外来診察室のドアを開ける音は、今日もさまざまな物語の始まりを告げます。糖尿病という長く付き合う病を抱え、不安や疑問、そしてほんの少しの希望を胸に診察室を訪れる患者さんたちに、わたしは診療看護師として、その一人ひとりの物語に耳を傾けています。

吉岡 早苗

よしおか さなえ

国際医療福祉大学市川病院　糖尿病・代謝・内分泌内科　診療看護師

この記事の内容

何気ない一言の奥に

Ａさんは、診察室で「最近は食欲がないのよね…」とボソっとつぶやきました。自宅での様子をお聞きすると、最近、Ａさんは腰椎を圧迫骨折して、痛みが持続していることが分かりました。そのせいで食事や排せつの際に痛みが伴い、日常生活もままならない状態とのこと。食事の量も少なく、食欲が低下しているようでした。

会話はできるものの、いつものＡさんと比較すると、ぼーっとした感じがあり、また、いつもの活気もありませんでした。糖尿病治療薬の中には、体調不良で食事がとれない場合には服用を控えないといけないものがあります。Ａさんもその種の薬を服用していたため内服状況を確認すると、控えずに通常通り服用しているとのことでした。

そこで検査を追加したところ、ケトン体という物質が検出されました。ケトン体が体内に蓄積すると、吐き気や腹痛、意識障害などを引き起こし、昏睡状態に陥るなど生命に関わる危険性もあります。そのため、わたしは早急な治療が必要と判断し、すぐに医師に報告して、入院による治療が開始されました。

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