連載

2026.01

【第7回】診療看護師が支える糖尿病管理の道しるべ

我慢ではなく工夫で~食べることが大好きなAさんの血糖管理

本連載の第6回では、わたしが診療看護師として「その方の選ぶ生き方を尊重する看護」を目指しているというお話をしました。

糖尿病をもつ方への支援の基本は、「合併症を予防、または進行を遅らせて、糖尿病のない人と同じような生活を送ること」です。そのために血糖管理は欠かせませんが、血糖値の安定には、食事への注意や運動の工夫が必要です。今回は、食べることが大好きなAさんへ行った血糖管理の支援を紹介します。

 

 

血糖値が急上昇した原因は?

 

長年、Aさんは糖尿病と共に生活しており、血糖管理は良好でした。ですが、夏の暑い時期に外来を受診された際の血液検査では、血糖値が511㎎/dL、過去2カ月程度の血糖値の推移を示すヘモグロビンA1cも11.8%と明らかに悪化していました。血糖値が急激に上昇した場合にまず考えられるのは、かぜなどの体調不良で食事ができずに血糖値が上昇するケースや、悪性腫瘍などの影響です。

そこで、急いでAさんの意識状態や体調を確認したところ、一言で表すとしたら「とても元気」でした。ですが原因を明らかにするため、入院によ

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