読者からいただいたご質問に、 「さかえ」編集委員などが、 交代でお答えします。 今回は、「さかえ」編集委員の 原田範雄先生に解説していただきました。

原田 範雄

はらだ のりお

福井大学医学部附属病院　 内分泌・代謝内科 教授

この記事の内容

質問

血糖値が高くなると、血管へどのようなダメージがありますか？

合併症や併存症についても知りたいです。（２型糖尿病歴５年、44歳）

回答

糖尿病の合併症や併存症には、小さな血管が閉塞したり、破損して出血したりして生じる細小血管症と、大きな血管で同様の状態が生じる大血管症があります。細小血管症には網膜症、神経障害、腎症があり、大血管症として、脳卒中、心筋梗塞、足の血管障害で起こる足壊疽（えそ）があります。血管が障害されると、最終的には血流が途絶えるため、組織や臓器の細胞は死んでしまい、さまざまな組織や臓器に障害が生じます。

高血糖が血管に与える影響

高血糖の状態では、血管を構成する細胞（血管内皮細胞）内でブドウ糖の代謝産物が蓄積されやすく、血管が広がりにくくなり（血管拡張の

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